Postoperativ:

Therapiebeginn:       

• 1. Tag postoperativ

Mobilität:       

• Erstmobilisation mit Redon nicht forcieren.
• Belastung 2 Wochen 15-20 kg, anschliessend Belastungsaufbau nach Massgabe der Beschwerden.

  • Postoperative Verordnung beachten! (Abweichungen können auf eine Zusatzdiagnose hinweisen, die mitberücksichtigt werden muss)
• Nach 6 Wochen stockfreies Gehtraining erlaubt.
• Bridging ab 3. postoperativer Woche, wenn die Vollbelastung erreicht wird.
• Isolierte Streckhebung ab 6. postoperativer Woche.
• Funktionelles Therapieziel je nach Anschlusslösung bei Austritt.

  • (Ausstritt nach Hause, in Rehabilitation, Kur, Ferienbett)
  • Mobilitätsgrad 3 an Stöcken und ADL besprochen: Austritt nach Hause möglich
  • Mobilitätsgrad 0 – 2: Anschlusslösung Reha, Kur, Ferienbett notwendig.
  • ADL = (Activity of daily living) Selbstständigkeit im Alltag (Betttransfer, Auto einsteigen und aussteigen, Schuhe anziehen mit langem Schuhlöffel)
• Arbeitsunfähigkeit 100% für 1-2 Mt. bei Arbeitstätigkeit in sitzender Position und 2-3 Mt. bei hüftgelenksbelastender Arbeitstätigkeit. Anschliessend sukzessive Steigerung.

Beweglichkeit:         

• Therapieziel bei Austritt HG F/E 90-0-0
• Lateraler Zugang bis zur Weichteilgrenze, keine ADD + AR
• Dorsaler Zugang max. 90° Flex., keine IR + ADD
• MICHA – Zugang / Minimalinvasiven Zugang max. 90° Flex, keine ADD + AR
• Bei Oberflächenersatz und TP-Wechsel: Flexions- und Rotationslimiten siehe postoperative Verordnung, keine ADD

Lagerung:                 

Tag:

• OP-Tag SSS, ansschliessend Sandsäcke
• SL auf die nicht operierte Seite mit Kissen zwischen den Beinen mit

  • der Pflegefachperson oder Physiotherapie
• Knieknick erlaubt

Nacht:

• SSS
• SL mit Kissen zwischen den Beinen nach einer Woche oder in   

  • Absprache mit Operateur

Besonderes:             

• Instruktion Luxationsprophylaxe
• Lateraler (transglutealer) Zugang: Luxationsmechanismus Hüftgelenk ADD/AR in Ext.
• Dorsaler Zugang: Luxationsmechanismus IR/ADD in Flex.
• Ventraler Zugang (bei OCM / MICHA): Luxationsmechanismus Hüftgelenk ADD/AR in Ext.
   

Austrittsmanagement:

Aufenthaltsdauer:             

• Durchschnittlich 7 Tage

Informationen:                  

• Abgabe "Informationsblatt für Hüftgelenksoperationen"

• ADL = (Activity of daily living) Selbstständigkeit im Alltag (Bett rein, raus, Auto einsteigen und aussteigen, Schuhe anziehen mit  langem Schuhlöffel) besprochen und geübt.

Stöcke:                             

• Abklären ob Verkauf oder eigene Stöcke

• Stockzapfen kontrollieren

Keilkissen:                         

• Abgabe empfehlenswert als Komfort für den Patienten,
• Obligatorisch bei TP-Wechsel für 6 Wochen
• Bei Oberflächenersatz für Komfort und auch bei grossen Patienten

WC-Aufsatz:                     

• dito Keilkissen

Ambulante Therapie:         

• 2x pro Woche, evtl. Kur/Rehabilitation/Wassertherapie