Therapien Wolhusen
Tibiafrakturen
Einteilung der Frakturtypen nach AO-Klassifikation
Proximale Tibiafraktur:
- ohne Gelenkbeteiligung
- partielle Gelenkbeteiligung (keine Stufenbildung, nur Fissur)
- vollständige Gelenkbeteiligung (Stufenbildung im Gelenk)
Tibiaschaftfraktur:
- Einfache diaphysäre Fraktur
- Keilfraktur
- Mehrfragment Fraktur
Distale Tibia- und/oder Fibulafraktur:
- Ohne Gelenkbeteiligung
- partielle Gelenkbeteiligung (keine Stufenbildung, nur Fissur)
- vollständige Gelenkbeteiligung (Stufenbildung im Gelenk) -> s. Malleolarfraktur
Konservative Therapie
Undislozierte stabile Schaftfrakturen können konservativ behandelt werden. Zunächst Immobilisation im Oberschenkelgips und später Unterschenkel- Gehgips
Operative Versorgung
Dislozierte instabile Fraktur im proximalen oder distalen Drittel: Plattenfixation Frakturen in der Schaftmitte: Nagelung Trümmerfraktur oder andere grössere Defekte: Fixateur extern
Postoperativ:
- Aktiv/assistive Mobilisation von OSG/USG und Kniegelenk
- Teilbelastung in Absprache mit Operateur
- Hilfsmittelanpassung
- Bei eingeschränkter Beweglichkeit im Kniegelenk eventuell Kinetec für Austritt organisieren