Präoperative Massnahmen:

• Anpassung/Instruktion Unterarmgehstöcke, Treppentraining
• Patient-Education (Instruktion Hilfsmittel, ADL, Wundheilung, Organisation ambulante Physiotherapie, optional: Abgabe Informationsmaterial)
• Einschätzung, ob physiotherapeutische Nachkontrolle oder Anschlusslösung sinnvoll (vulnerabel, sturzgefährdet, Alter, Kognition, Knochendichte), ggf. Inbasket an Operateur

Organisatorisches:

• Soll-Hospitalisationszeit: 2-4 Nächte
• OP-Tag: Mobilisation im Rahmen des individuell Möglichen (Bettrand, Transfer oder Gehen) durch Pflege oder Physiotherapie
• Ärztliche Nachkontrolle nach 6 Wochen
• Optional: physiotherapeutische Nachkontrollen

Hilfsmittel:

• Unterarmgehstöcke
• Kissen für Seitenlage, Sitzerhöhung, Keilkissen, WC-Aufsatz, Greifzange, Sockenanziehhilfe zum Einhalten der Limiten oder als Comfort

MIS-anteriorer Zugang

Limiten/Procedere:

• Belastung:

  • Belastung nach Massgabe der Beschwerden (individuell)
  • Wassertherapie nach Fadenentfernung und trockener Wunde
  • Frühestens ab 6. Woche Schwimmen
  • Frühestens ab 3. – 6. Monat Joggen
  • Frühestens ab 6. Monat Kontaktsportarten und Stop and Go-Sportarten

• Beweglichkeit: 1.-6. Woche (Hüftgelenk)

  • Keine Aussenrotation mehr als 20° in Kombination mit Extension oder Adduktion erlaubt
  • Reine Adduktion in Rotation Neutralstellung erlaubt, soll jedoch nicht beübt werden
  • Kein ‘crossing knees’
  • Schuhe binden mit Fuss am Boden erlaubt 

Lateraler/transglutealer Zugang:

Limiten/Procedere:

• Belastung:

  • Belastung nach Massgaben der Beschwerden (vorsichtig wegen verletzten Hüftabduktoren)
  • ab 4. Woche Belastungssteigerung individuell
  • Wassertherapie nach Fadenentfernung und trockener Wunde
  • Frühestens ab 6. Woche Schwimmen
  • Frühestens ab 3. – 6. Monaten Joggen

  • Frühestens ab 6. Monat Kontaktsportarten und Stop and Go-Sportarten

     

• Beweglichkeit: 1.-6. Woche (Hüftgelenk)

  • Max. 20° Aussenrotation
  • Max. 20° Adduktion
  • Keine Aussenrotation mehr als 20° in Kombination mit Extension oder Adduktion
  • Kein ‘crossing knees’
  • Keine aktive Abduktion (Isometrie erlaubt)
  • Schuhe binden mit Fuss am Boden erlaubt

Dorsaler Zugang:

Limiten/Procedere:

• Belastung:

  • Belastung nach Massgaben der Beschwerden
  • Ab 4. Woche Belastungssteigerung individuell
  • Frühestens ab 6. Woche Schwimmen
  • Frühestens ab 3. – 6. Monaten Joggen
  • Frühestens ab 6. Monat Kontaktsportarten und Stop and Go-Sportarten

• Beweglichkeit: 1.-6. Woche (Hüftgelenk)

  • max. 90° Flexion
  • max. 20° Innenrotation
  • keine kombinierte Flexion/Innenrotation
  • keine Adduktion über die Mittellinie
  • kein ‘crossing knees’
  • keine aktive Aussenrotation